共情困难可能是自恋型人格障碍的重要特征之一，但个体差异很大，不能因为一个人表现冷漠就判断其患有该障碍。有人在涉及自我形象时共情下降，在其他场合仍能理解他人。共情强弱也会受压力、关系质量和当下情绪影响。是否属于自恋型人格障碍，需要专业评估，自测不能代替诊断。