我小时候（15岁以前）干过以下事情：我偷过别人的东西
当店员或营业员使我在柜台前和排队等待较长时间，我容易感到受到怠慢而生气
由于我不受到别人的奚落或取笑而在与我有亲密关系的人面前压抑自己的情感
我常常不愿与他人合作或将事情托付给别人干，只是因为我不放心他们是否真正会按我的要求和方式去干
遇到紧张的事情时，我会变得敏感多疑或记不起刚刚发生过的事情
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我在13岁之前经常逃学
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我曾先动手打别的小孩
我凭一时冲动干过一些以下的事情以至给我带来麻烦：花费的金钱超出了我所能承受的数额
我常想弄明白我的妻子(丈夫.女朋友或男朋友)是否有过不忠实的行为
我很需要别人喜欢我,以致为此作出许多我不情愿做的事情
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我曾对别人进行抢劫
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我曾强迫别人与我发生性关系
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我曾不止一次离家在外过夜
我凭一时冲动干过一些以下的事情以至给我带来麻烦：与我不熟悉的人发生性关系
我凭一时冲动干过一些以下的事情以至给我带来麻烦：无节制地大吃大喝
我无论对别人还是对自己都很注意节省，尽管有人会认为我很吝惜
必须承认，我做事时总是要花许多时间考虑细节.规则或程序以至于我感到难以象别人那样迅速和有效地完成事情
我习惯于按自己的方式行事，难以因别人的建议而改变，即使是这些建议看来很有道理
我经常发现自己在想我是一个怎样重要的人，或将会成为这样的人
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我曾用手头的武器打架
我知道如果我任别人怎样待我，他们将会从我身上乘机得利或试图欺骗我
我常常禁不住要对我周围人们的一些毛病作些否定性的评价
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我曾打破窗户或毁坏财物
我曾几次遇到过法律上的麻烦(或如果我当时被抓住，我将会有这类麻烦)
我时常很害怕别人会离开我而让我自己照顾自己的一切事情
我要么喜欢和佩服某人，要么怨恨他们，没有介于两者之间的感受
我凭一时冲动干过一些以下的事情以至给我带来麻烦：莽撞骑车或开车
我回避做许多我应做但需人际接触的事情，因为我害怕会得不到别人的赞许或遭到拒绝与批评
一旦我发现与我关系亲密的人不再接近我，我便会感到十分烦恼并作出各种强烈的反应
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我被认为是一个霸道的人
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我曾未经父母允许而在外面过夜
一旦我与别人的亲密关系终止，我便需要很快与其他人建立起这种关系
我凭一时冲动干过一些以下的事情以至给我带来麻烦：喝酒过多
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我曾撬门窗进入别人的家、房子或汽车
我担心如果我表示与别人不一致的看法，便会失去他们的支持实施
别人会把我向他们所说的话当作将来使我处于不利的把柄
与跟我交往的人相比，我总是很快变成与别人建立起亲密关系
我凭一时冲动干过一些以下的事情以至给我带来麻烦：服用成瘾药物
我小时候（15岁以前）干过以下事情：我曾对别人进行身体虐待
只要我能得到我所需要的，我不会在乎别人会受到什么伤害
